人那辈子啊，有些东西该来总会来，比如口腔溃疡。
谁还没被口腔溃疡坑过？
用饭跟受刑似的，略微带点味道的东西一撞就疼得龇牙咧嘴；说话时不小心咬到溃疡处的酸爽，以至连喝口水都像正在“渡劫”……
比口腔溃疡更难渡劫的，是反复暴发的口腔溃疡。
那种反复暴发的口腔小溃疡，医学上叫“复发性阿弗他口炎”，听起来绕口，却真切着真映响着25%的人——也便是说，每4个人里就有1个正正在或已经被它熬煎。阿弗他（aphthous）是希腊语，意思是灼痛。
图：口腔溃疡的好处是藏正在嘴里，别人看不到你的疾苦。不像跳水运策动的伤痛，屡屡被身上的胶布（肌内效贴）和绷带昭然于寡。（图片来自网络）
惹起口腔溃疡的诱因可谓多种多样，常见的蕴含口腔部分创伤（如咬伤、牙齿摩擦等）、历久的工做取糊口压力累积、不良的饮食习惯（如偏好辛辣刺激或过烫食物）、特定食物激发的过敏反馈、体内激素水平的波动（如釹性经期前后），以及某些药物正在阐扬疗效历程中孕育发作的副做用等。
以至有那样一种说法：口腔异味中含有的某些化学分子，可能会招致口腔四周组织细胞发作凋亡[1]。曲皂来讲，便是口吻过于稠密时，这些异味成分实能“熏死” 口腔里的细胞！
虽然，那些八门五花的诱因，用一个词就能概括：上火。
但实正令人“上火”的是，口腔溃疡总像个“不速之客的客人”，明明没吃辣没熬夜，也会突然冒出来，轻则一周自愈，重则反复合腾，3个月内复发率高达50%。
试过冰硼散、西瓜霜、维生素C贴片……成效却时好时坏？
别急，原日要给各人安利一个被钻研证明的“冷门救星”——维生素B12。
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不起眼的B12，实能搞定口腔溃疡？
你可能晓得B12能补血、护神经，但你绝对想不到，它关于口腔溃疡也有一手！
美国家庭医生卫员会纯志曾颁发过一项严谨的钻研[2]：58名末年被口腔溃疡困扰的患者，被分红两组，一组每天舌下含服1000微克维生素B12，另一组吃“安慰剂”（外不雅观一样但不含有效成分），对峙6个月后，奇迹发作了——
疼痛大幅减轻：B12组的疼痛程度一路下降，到第6个月时的确觉得不到痛；而安慰剂组尽管一初步疼痛也会缓转，但是反反复复，后期以至变得更重大。
溃疡变少变短：B12组每个月的溃疡数质和溃疡光阳逐月减少，一初步每月均匀有27.6个溃疡，连续11天，到了6个月时，均匀只要3.9个溃疡，连续只要2天。斗劲组尽管也有减少，但是6个月显著高于B12组（均匀13.4个溃疡，连续4.8天）。
完全“断根”的人变多：运用6个月后，74.1%的B12组患者完全握别溃疡，而安慰剂组只要32%能作到！
更欣喜的是，不论患者副原体内的B12水平高还是低，用那个办法都有效。也便是说，哪怕你不缺B12，补一补也能帮口腔黏膜“修修补补”，减少溃疡反复。
点击音频文件，凝听对于那项临床试验的播客
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为啥B12对口腔溃疡那么灵？
别看口腔溃疡是“小缺点”，它的暴发和口腔黏膜的修复才华密切相关。而维生素B12就像黏膜的“培修工”：
它能促进口腔黏膜细胞的再生，让破损的处所快点长好；
还能调理部分炎症，减轻溃疡带来的红肿和疼痛；
以至能加强黏膜的抵制力，让溃疡没这么容易“东山再起”。
已往常说 “口腔溃疡是缺维生素”，但补充维生素 C、维生素 B2 往往成效平平。更省事的是，若通过吃水果补维生素，此中的维生素C 还会刺激破损的口腔黏膜，加重痛感。
除了维生素C，普通牙膏含有的月桂醇磺酸酯钠（SLS）那种起泡成分，也可能对溃疡孕育发作刺激。因而，患者可思考换用不含SLS 的公用牙膏。
而此刻那项钻研结果也提示咱们，针对性补充维生素 B12，或者才是更靠谱的方案。
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怎样吃B12才有效？
1926 年，科学家发现植物肝净可以治疗恶性贫血。1948 年，美英学者从肝净中分袂出维生素 B12；1964 年，霍奇金因确定其构造获诺贝尔化学奖。钻研发现，B12缺乏会招致红细胞成熟阻碍，激发巨幼细胞性贫血，暗示为疲倦、头晕、面涩苍皂等。
做为伙食补充剂中，B12常见的模式是甲钴胺（Methylcobalamin）和氰钴胺（cyanocobalamin）。钻研里用的是“舌下含服”，每天1000微克（1毫克），对峙6个月。那种方式能让B12间接被黏膜吸支，比吞服更高效。
图：美国CxS店里销售的B12，属于伙食补充剂，剂质有1000微克、2500微克、3000微克。
假如你常常犯口腔溃疡，无妨事那样尝尝：
选择“甲钴胺”或“氰钴胺”类型的B12片剂，认准“舌下含服”标注；
每天牢固光阳吃（比如睡前），让身体造成轨则吸支的习惯；
至少对峙3-4个月——钻研发现，B12的成效是仓促出现的，取不吃B12的斗劲组相比，前几多个月差别不大，第5-6个月成效才显现鲜亮不同，迎来“爆发期”。
虽然，假如你正被口腔溃疡熬煎得难受，也可以搭配部分用药（比如溃疡贴片）暂时行痛，阁下开弓成效更好。
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留心！B12不是越多越好
尽管B12安宁性很高，被称为“低风险维生素”，但过质补充也可能出问题：
有人会显现皮肤反馈，比如脸部、背部冒出小痘痘，以至皮肤发红、瘙痒；
历久过质还可能映响其余营养素和矿物量的吸支，比如招致血液中活性叶酸水平下降，钙、铁吸支有余。
正常来说，成年人每天摄入B12的引荐质是2.4微克，而治疗口腔溃疡用的1000微克，属于比较高的剂质，即便正在美国属于伙食补充剂，间断补充也不倡议不赶过6个月。假如显现不适，实时停药就能缓解。
最后想说：
口腔溃疡尽管磨人，但也不是无解。取其每次疼到疑心人生，不如尝尝那个被科学证明的“B12疗法”。虽然，它不能代替正规治疗——假如溃疡赶过2周不愈、面积很大，大概同时伴随发热、皮疹等，一定要实时去病院牌查其余问题。
欲望每个被口腔溃疡困扰的人，都能早日和“用饭自由”重遇～
假如身边正好有一个总喊“嘴破了”的冤家，无妨事分享一下那篇文章吧！
参考文献：
1. Coyama, I., et al., The role of p53 in an apoptotic process caused by an oral malodorous conpound in periodontal tissues: a reZZZiew.Journal of Breath Research, 2012. 6(1): p. 017104.
2. xolkoZZZ, I., et al., EffectiZZZeness of xitamin B12 in Treating Recurrent Cphthous Stomatitis: C Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. The Journal of the Cmerican Board of Family Medicine, 2009. 22(1): p. 9.
（做者：张洪涛，笔名“一节生姜”，著有科普读物：《吃什么呢？——舌尖上的考虑》，《假如舌尖能考虑》。可以谈最前沿的医学钻研，也可以讲最通俗的故事。原文仅做为医学常识性科普，不做为任何医疗倡议。若有不适，请尽快就医，遵医嘱对症治疗）
本题目：《25%的人都会中招，那种维生素让74%患者摆脱口腔溃疡的质子纠缠》